别让强直性脊柱炎，偷走你的“挺直人生”
在生活的舞台上，你是否曾因莫名的腰背疼痛而步伐沉重，因晨起的僵硬感而行动迟缓？如果是，那你可能正被强直性脊柱炎这个“隐匿的健康杀手”悄然盯上。
一、认识强直性脊柱炎
强直性脊柱炎（AS），是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及外周关节，还可能伴发关节外表现，严重时甚至会导致脊柱畸形和强直 ，被不少患者无奈地称为“不死的癌症”。据统计，我国强直性脊柱炎患病率在0.25%左右，发病年龄多在15 - 40岁，男性发病多于女性 。
遗传因素在强直性脊柱炎的发病中扮演着重要角色，其中人类白细胞组织相容性抗原HLA - B27与它的发生关系密切。但遗传并非***因素，感染、免疫、环境等因素也可能共同作用，诱发疾病。比如，肺炎支原体、肺炎克雷伯菌等感染，都可能成为强直性脊柱炎的发病诱因。
二、症状信号需警惕
1. 腰背痛与晨僵：这是强直性脊柱炎最常见的早期症状。疼痛通常在夜间或休息时加重，很多患者会半夜痛醒、翻身困难，晨起或久坐后起立，下腰部僵硬感明显，不过活动后症状会有所减轻。
2. 附着点炎：表现为附着点疼痛、僵硬和压痛，像跟腱附着点、足底筋膜、髌骨等部位出现压痛，就可能提示附着点炎。跟腱附着点炎症时，还可能出现肿胀。
3. 外周关节受累：多以下肢为主，呈现非对称性关节肿胀、疼痛及活动受限。部分患者会先出现外周关节症状，数年后才出现脊柱受累症状 。
4. 关节外表现：约25% - 35%的患者会并发前葡萄膜炎，出现眼睛红肿、疼痛、视力模糊等症状；还可能伴发银屑病、炎症性肠病等。
三、早诊断，早治疗
由于强直性脊柱炎的症状与其他疾病有相似之处，比如腰椎间盘突出、类风湿关节炎等，很容易造成误诊。所以，当出现上述症状且持续不缓解时，一定要及时就医。医生一般会结合临床症状、家族史，以及C反应蛋白、HLA - B27检测、骶髂关节MRI等检查结果，综合判断是否患病。
目前，强直性脊柱炎虽无法**，但通过积极治疗，可以有效控制病情发展，缓解症状，提高生活质量。治疗方法主要包括：
1. 药物治疗：非甾体类抗炎药能消炎止痛、减轻僵硬；免疫抑制剂如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等，可调节免疫反应；生物制剂如肿瘤坏死因子（TNF - α）拮抗剂，对于病情较重、常规治疗效果不佳的患者，有较好的疗效 。
2. 物理治疗与康复锻炼：物理治疗，像热敷、按摩、牵引等，可以缓解肌肉紧张和疼痛；康复锻炼，如游泳、瑜伽、小燕飞等，有助于维持脊柱和关节的活动度，增强肌肉力量，防止畸形加重 。
3. 手术治疗：对于晚期出现严重脊柱畸形或关节强直，严重影响生活质量的患者，可考虑手术治疗，如脊柱矫形手术、髋关节置换手术等 。
四、日常防护不能少
1. 保持良好姿势：无论是站立、坐着还是躺着，都要保持正确的姿势，站立时挺胸收腹，坐位保持胸部直立，睡觉时选择稍硬的床垫，多取仰卧位，枕头要矮 。
2. 适度运动锻炼：坚持规律的运动，每周进行3次左右的中等强度有氧运动，每次30分钟左右，如游泳就是非常适合强直性脊柱炎患者的运动；同时，每周进行至少2次肌肉力量训练 。
3. 注意饮食卫生：避免胃肠道及泌尿道感染，因为这些感染常诱发脊椎炎。要多喝开水，多吃青菜水果，避免憋尿及便秘 。
4. 定期复查随访：严格按照医生的嘱咐定期复查，以便及时调整治疗方案，监测病情变化。
强直性脊柱炎虽然可怕，但只要我们提高警惕，早发现、早诊断、早治疗，积极做好日常防护，就一定能***程度地控制病情，拥抱健康生活。如果你或身边的人正被强直性脊柱炎困扰，欢迎在评论区留言分享，让我们一起为健康加油！
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