警惕！高血压，这个“无声杀手”
在生活中，你是否有时会感到头晕、头痛、心慌，以为只是疲劳或压力大，休息一下就好？但这些看似普通的症状，可能是高血压的信号。高血压，这个悄无声息的“健康杀手”，正威胁着越来越多人的健康。据统计，我国高血压患者已超2.4亿 ，每4个成年人中就有1个高血压患者，且患病年龄呈年轻化趋势。今天，就让我们深入了解高血压，揭开它的神秘面纱。
一、高血压的定义与分级
1. 定义：在未使用降压药物的情况下，诊室收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg；家庭血压监测≥135/85mmHg；24小时动态血压监测≥130/80mmHg ，白天血压≥135/85mmHg，夜间血压≥120/70mmHg，满足以上任何一种情况，都可诊断为高血压。简单来说，血压就像水管里的水压，当水压过高，水管就容易受损，人体血压过高，也会给心脏、血管等器官带来巨大负担。
2. 分级：高血压分为1 - 3级，1级高血压（轻度）收缩压140 - 159mmHg和（或）舒张压90 - 99mmHg；2级高血压（中度）收缩压160 - 179mmHg和（或）舒张压100 - 109mmHg；3级高血压（重度）收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg 。血压越高，对身体的危害越大。
二、高血压的症状
1. 早期症状：很多高血压患者早期没有明显症状，或仅有轻微不适，如偶尔头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等 ，这些症状很容易被忽视，就像温水煮青蛙，在不知不觉中损害着身体健康。
2. 进展期症状：随着病情发展，血压持续升高，症状会逐渐加重，出现视物模糊、鼻出血、耳鸣、失眠、记忆力减退等症状。严重时，还可能导致心、脑、肾等重要器官的并发症，如冠心病、脑出血、肾衰竭等，危及生命。
三、高血压的常见病因
1. 遗传因素：高血压具有明显的家族遗传性，如果父母双方均有高血压，子女发病概率约为46% 。遗传因素就像一颗“不定时炸弹”，为高血压埋下隐患。
2. 环境因素：
• 饮食：高盐饮食使体内钠离子增多，钠水潴留，血容量增加，血压升高；过量饮酒刺激血管收缩，影响血管正常功能；高蛋白质、高脂肪、高糖饮食，以及饱和脂肪酸摄入过多，都可能成为高血压的诱因。
• 生活习惯：长期熬夜、缺乏运动、吸烟等不良生活习惯，会导致身体代谢紊乱，血管弹性下降，血压升高。比如，长期熬夜会使交感神经兴奋，促使血压上升；缺乏运动导致脂肪堆积，肥胖是高血压的重要危险因素之一。
• 精神因素：长期精神紧张、焦虑、压力大，会使体内分泌肾上腺素、去甲肾上腺素等激素，导致心跳加快、血管收缩，血压升高。现代生活节奏快，很多人长期处于高压状态，这也是高血压年轻化的原因之一。
3. 其他因素：年龄增长，血管壁逐渐失去弹性，变得僵硬和狭窄，血液流动阻力增加，血压升高；患有肾脏疾病、内分泌疾病、心血管病变等，也可能引发继发性高血压。
四、高血压的治疗方法
1. 生活方式调整：
• 合理饮食：减少钠盐摄入，每人每天食盐摄入量不超过5克，增加钾摄入，多吃新鲜蔬菜、水果、豆类等富含钾的食物；遵循得舒饮食（DASH饮食）或中国心脏健康（CHH）饮食原则，控制饱和脂肪和胆固醇摄入，适量摄入蛋白质和优质碳水化合物。
• 适量运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，也可适当进行抗阻运动，如举重、俯卧撑等。运动能增强体质，提高心血管功能，帮助降低血压。
• 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒对血压产生不良影响，戒烟和限制饮酒量，有助于控制血压，降低心血管疾病风险。
• 减轻精神压力：保持心理平衡，避免长期处于紧张、焦虑状态。可通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式缓解压力，调节情绪。
2. 药物治疗：常用降压药有钙通道阻滞药（CCB）、血管紧张素转换酶抑制药（ACEI）、血管紧张素受体阻滞药（ARB）、噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等。药物使用需在医生指导下进行，根据个人血压水平、心血管风险、靶器官损害等情况，选择合适的药物和剂量。一般患者需长期坚持服药，不得擅自增减药量或停药，确保血压有效控制。
3. 其他治疗：对于继发性高血压患者，需针对病因进行治疗，如手术治疗肾动脉狭窄、肾上腺肿瘤等；对于顽固性高血压患者，可能需要联合使用多种降压药物，或采用其他治疗方法，如肾交感神经消融术等。
五、高血压的预防措施
1. 定期体检：定期测量血压是早期发现高血压的重要手段。建议成年人每年至少测量一次血压，有高血压家族史、肥胖、长期精神紧张等高危人群，更应增加测量次数。
2. 保持健康生活方式：从年轻时就养成良好生活习惯，合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡，有助于预防高血压发生。
3. 控制体重：肥胖是高血压的重要危险因素，通过合理饮食和适量运动，控制体重在正常范围内，可降低高血压风险。
4. 关注身体信号：如果出现头晕、头痛、心悸等症状，及时测量血压，如有异常，及时就医。
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