关节炎：别让关节疼痛，阻碍你的美好生活
你是否有时会感觉关节隐隐作痛，活动时还有些僵硬、不灵活？这些可能是关节炎发出的信号。关节炎，这个看似熟悉却又常被误解的疾病，正影响着全球数亿人的生活。在我国，关节炎患者超1亿 ，且人数逐年上升。今天，就让我们一起揭开关节炎的神秘面纱，深入了解它的症状、成因、治疗和预防方法。
一、关节炎的常见症状
1. 疼痛：这是关节炎最主要的症状，疼痛程度因人而异，有的是轻微刺痛，有的则是持续剧痛，像类风湿关节炎，常从手指、手腕等小关节开始疼痛，逐渐蔓延至全身关节；骨关节炎多发生在膝关节、髋关节、手指关节等，疼痛在活动后加重，休息后缓解。
2. 肿胀：关节周围软组织炎症或关节腔内积液，会导致关节肿胀，比如痛风性关节炎发作时，关节红肿明显，仿佛吹了气一样。
3. 僵硬：清晨起床时，关节僵硬感最为明显，活动受限，要活动一会儿才能逐渐恢复正常。强直性脊柱炎患者，腰部和脊柱的僵硬感会随着病情发展而加重，严重影响脊柱的正常活动。
4. 功能障碍：长期的关节炎会使关节结构受损，导致肢体活动困难，穿衣、洗漱、行走这些日常动作都变得艰难，甚至丧失劳动能力和生活自理能力。
二、关节炎的主要类型与成因
1. 骨关节炎：这是最常见的关节炎类型，多与年龄增长、关节磨损、肥胖、遗传等因素有关。随着年龄增加，关节软骨逐渐磨损、退变，就像机器零件用久了会老化一样。肥胖人群由于体重对关节的压力增大，患骨关节炎的风险更高。
2. 类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击自身关节组织，导致炎症。遗传、感染、吸烟、环境因素等都可能诱发，女性发病率高于男性，发病年龄多在20 - 50岁 。
3. 痛风性关节炎：由体内尿酸代谢异常，尿酸盐结晶沉积在关节内引起。高嘌呤饮食，如大量食用海鲜、动物内脏、酒类等，会使血尿酸水平升高，增加痛风发作风险。此外，肥胖、高血压、糖尿病等疾病也与痛风性关节炎相关。
4. 感染性关节炎：由细菌、病毒、真菌等病原体感染关节引起，常见病原菌有金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌等。外伤、手术感染、免疫力低下等都可能引发，比如开放性关节损伤后，细菌容易侵入关节，导致感染。
三、关节炎的治疗方法
1. 药物治疗：非甾体抗炎药，如布洛芬、阿司匹林，能减轻炎症和疼痛；抗风湿药物，像甲氨蝶呤、来氟米特，用于治疗类风湿关节炎等自身免疫性关节炎；降尿酸药物，如别嘌醇、非布司他，可降低血尿酸水平，治疗痛风性关节炎；关节内注射药物，如糖皮质激素、玻璃酸钠，能缓解疼痛、改善关节功能。药物使用需遵医嘱，避免不良反应。
2. 物理治疗：热疗，如热敷、红外线照射，促进血液循环，缓解肌肉紧张；按摩，放松关节周围肌肉，改善关节活动度；针灸，依据中医经络学说，刺激穴位，疏通经络，减轻疼痛；运动疗法，进行适量的关节活动和肌肉锻炼，增强关节稳定性和肌肉力量，游泳、骑自行车等都是不错的选择。
3. 手术治疗：对于病情严重、保守治疗无效的患者，可能需要手术。如关节置换术，适用于晚期骨关节炎患者，用人工关节替换受损关节，恢复关节功能；关节清理术，清除关节内的炎性组织、游离体等，减轻疼痛。
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