别让慢性腰痛，偷走你的生活质量
你是否常常被腰痛困扰？站立稍久，疼痛就隐隐袭来；久坐起身，更是酸痛难耐。这很可能是慢性腰痛在作祟。据统计，全球约有5.4亿人饱受慢性腰痛折磨，在中国，这一数字也相当庞大。慢性腰痛严重影响生活质量，今天，就带大家深入了解它。
一、慢性腰痛的症状
1. 疼痛特点：主要表现为腰部的隐痛、钝痛，就像有个小锤子在轻轻敲打，这种疼痛持续时间长，短则数月，长则数年。很多患者描述，疼痛就像“甩不掉的尾巴”，时轻时重，劳累后、长时间保持同一姿势后，疼痛会明显加重，休息后能稍有缓解。
2. 腰部僵硬：清晨起床时，腰部僵硬感明显，活动受限，仿佛腰部被“锁住”了，需要慢慢活动一会儿，才能逐渐恢复灵活。弯腰、转身、后仰这些简单动作，做起来都变得吃力，甚至会引发疼痛。
3. 下肢放射痛：部分慢性腰痛患者，疼痛会从腰部沿着臀部、大腿后侧，一直放射到小腿甚至足部，就像有根“痛线”在拉扯，还可能伴有下肢麻木、无力，走路时感觉腿不听使唤，严重影响日常行走和活动。
二、慢性腰痛的常见病因
1. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘的退变是主因，随着年龄增长，椎间盘水分减少，弹性降低，就像干瘪的海绵。当受到外力挤压时，椎间盘的髓核突出，刺激或压迫周围神经根，引发腰痛，常伴有下肢放射痛。20 - 50岁人群是高发群体，久坐、弯腰搬重物等不良习惯会增加发病风险。比如出租车司机、办公室白领，长期久坐，腰椎间盘压力大，就容易中招。
2. 腰肌劳损：长期从事重体力劳动，如建筑工人、搬运工，腰部肌肉持续受力；或者长期保持不良姿势，像弯腰驼背、久坐不活动，都会使腰部肌肉处于紧张疲劳状态，日积月累，引发腰肌劳损。患者常感觉腰部酸痛、胀痛，休息后减轻，劳累后加重。
3. 强直性脊柱炎：这是一种自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节。早期症状常为下腰部疼痛和僵硬，疼痛在夜间或休息时加重，活动后缓解。病情严重时，脊柱会逐渐变得僵硬、畸形，影响正常生活。发病年龄多在13 - 31岁，男性多于女性。
4. 腰背肌筋膜炎：多因寒冷、潮湿环境，以及慢性劳损诱发。患者急性期腰部疼痛剧烈，有烧灼感，活动时疼痛加剧，局部有明显压痛点；慢性期则主要表现为腰部酸痛、肌肉僵硬、有沉重感，天气变化、夜间休息时疼痛往往会加重。
三、治疗与康复
1. 物理治疗：热疗是常见方法，通过热敷、红外线照射等，促进腰部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛。按摩能放松腰部肌肉，改善肌肉痉挛，需由专业人员操作。针灸则依据中医经络学说，刺激穴位，疏通经络，调和气血，减轻疼痛。
2. 运动疗法：适度运动可增强腰部肌肉力量，提高腰部柔韧性和稳定性。游泳是很好的选择，水的浮力减轻了腰部压力，同时锻炼了全身肌肉；瑜伽中的猫牛式、下犬式等动作，能有效拉伸腰部肌肉；太极动作缓慢、柔和，也有助于增强腰部肌肉力量，改善腰部功能。
3. 药物治疗：非甾体类抗炎药，如布洛芬、塞来昔布，能减轻炎症和疼痛；肌肉松弛剂，像氯唑沙宗，可缓解肌肉紧张；对于骨质疏松引起的慢性腰痛，还需补充钙剂和维生素D。药物需在医生指导下使用，避免不良反应。
4. 手术治疗：对于病情严重、保守治疗无效的患者，如腰椎间盘突出症导致神经受压严重，可能需要手术治疗，如椎间盘切除术、脊柱融合术等。但手术有风险，需谨慎评估。
四、预防措施
1. 保持正确姿势：无论是坐姿还是站姿，都要让脊柱保持自然曲线，避免弯腰驼背。久坐时，要选择高度合适、有良好腰部支撑的座椅，定时起身活动，伸展腰部。
2. 控制体重：过重会增加腰部负担，就像给腰部压上了额外的重担。通过合理饮食和适量运动，控制体重在正常范围内，能有效减轻腰部压力。
3. 加强锻炼：定期进行腰部伸展、核心肌群训练等运动，增强腰部肌肉力量。比如每天进行简单的小燕飞、平板支撑等动作，每次坚持3 - 5分钟，分组进行，长期坚持，能有效预防慢性腰痛。
4. 选择合适床垫：使用硬度适中的床垫，为腰部提供良好支撑，维持脊柱正常生理曲度。太软的床垫会使腰部下沉，加重腰部负担；太硬的床垫则不能有效贴合身体曲线，也不利于腰部健康。
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