伊川城西医院科普课堂：肩周炎
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在生活中，你是否被肩部疼痛困扰？是否感觉肩膀活动越来越不灵活？如果答案是肯定的，那你很可能与肩周炎“狭路相逢”了。
肩周炎，学名粘连性肩关节囊炎，又叫“五十肩”“冻结肩”，是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑膜囊、关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。其病变特点为疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。主要症状是肩部疼痛和活动受限，夜间疼痛加剧，严重影响睡眠和日常生活。
肩周炎偏爱40 - 70岁人群，尤其是50岁左右的人，女性患者多于男性 。引发肩周炎的原因有很多，比如肩关节周围软组织退变，承受外力能力减弱；长期过度活动、姿势不良造成慢性损伤；肩部急性挫伤、牵拉伤后治疗不当；上肢骨折、颈椎病等导致上肢固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连；还有些肩关节以外的疾病，像冠心病、肺炎、胆囊炎等，也会反射性引起肩部疼痛，久而久之形成炎性病灶，转变为粘连性肩关节囊炎。另外，糖尿病、甲状腺疾病、长期制动、脑卒中和自身免疫性疾病也与冻结肩相关。
整个病程通常持续1 - 2年，分为疼痛期、冻结期、解冻期。疼痛期时肩部疼痛，活动加重，夜间尤甚，病程可持续10 - 36周；僵硬期疼痛减轻，但肩关节活动明显受限，肩部肌肉可能萎缩，持续4 - 12个月；恢复期疼痛缓解，活动逐渐恢复，持续5 - 26个月 。
很多人觉得肩周炎能自愈，于是选择“躺平”等待康复。但事实上，每个人的病情不同，盲目等待很可能错过***治疗时机，导致病情加重，甚至***不得不手术。所以，一旦发现肩膀有异常，一定要及时就医。
对于肩周炎，我们会陆续为大家介绍一系列保守治疗方法，像药物治疗，使用非甾体抗炎药、糖皮质激素来缓解疼痛和炎症；封闭治疗，将局麻药物和类固醇药物注射到肩关节腔内或周围软组织，快速止痛消炎；中医治疗，通过针灸、针刀、推拿、中药等，疏通经络、调和气血；物理因子治疗，利用热敷、电疗、超声波治疗等，缓解肌肉紧张和疼痛；康复训练，进行肩关节松动技术和针对性的活动训练，改善肩部活动范围和力量。当然，极少数病情严重、保守治疗无效的患者，可能需要手术，比如关节镜下粘连松解术、针刀镜松解术、关节囊切开松解术等。
除了治疗方法，我们后续还会分享肩周炎的日常护理、康复训练、预防措施等内容。比如在日常生活中，要避免肩部受凉，防止肩关节长期保持一个姿势，经常参加体育锻炼，像广场舞、太极拳、八段锦都是不错的选择。
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