别让肩周炎，“冻结”你的生活
你是否在某个不经意的瞬间，发现自己抬手拿东西变得吃力，穿衣、梳头都困难重重？夜晚，肩膀还时不时传来阵阵疼痛，扰人清梦。如果是，那你可能已经被肩周炎这个“健康小麻烦”缠上了。
一、肩周炎：被忽视的肩部“杀手”
肩周炎，又称“五十肩”“冻结肩”，在50岁左右人群中最为常见 ，但近年来，随着生活方式的改变，年轻人的发病率也在逐渐上升。它主要是由于肩关节周围的肌肉、肌腱、滑囊及关节囊等软组织发生慢性无菌性炎症，导致肩关节疼痛和活动受限 。
二、肩周炎的典型症状
1. 疼痛：这是肩周炎最明显的症状，初期多为轻度疼痛，呈间歇性发作，随着病情发展，疼痛会逐渐加重，变为持续性疼痛，尤其在夜间更为明显，很多患者会被痛醒，严重影响睡眠质量 。
2. 活动受限：肩关节的活动范围逐渐减小，外展、上举、内旋、外旋等动作都受到限制 。比如，不能自如地将手举过头顶，不能反手扣内衣扣子等，严重影响日常生活 。
3. 肌肉萎缩：如果肩周炎长期得不到有效治疗，肩部周围的肌肉会出现废用性萎缩，肩膀看起来会变窄，力量也会减弱 。
三、是什么引发了肩周炎
1. 年龄因素：随着年龄的增长，肩部软组织会逐渐退变，弹性和韧性下降，容易发生损伤和炎症 。50岁左右的人群，身体机能开始衰退，肩周炎的发病风险也随之增加 。
2. 肩部劳损：长期过度使用肩部，如从事重体力劳动、频繁进行肩部上举或旋转动作的工作（如油漆工、厨师、羽毛球运动员等），会使肩部肌肉、肌腱等软组织反复受到牵拉和磨损，引发炎症 。
3. 姿势不良：长时间低头看手机、久坐伏案工作、含胸驼背等不良姿势，会导致肩部肌肉紧张，肩部受力不均，久而久之，就容易诱发肩周炎 。
4. 外伤：肩部受到急性损伤，如骨折、脱位等，如果治疗不当或恢复不彻底，可能会引起肩部软组织粘连，进而发展为肩周炎 。
5. 其他疾病：颈椎病、糖尿病等疾病，也可能与肩周炎的发生有关 。例如，糖尿病患者血糖控制不佳，会影响神经和血管功能，导致肩部血液循环不畅，增加肩周炎的发病几率 。
四、早发现，早治疗
1. 自我判断：如果出现肩部疼痛，且疼痛持续不缓解，同时伴有肩关节活动受限，尤其是在做一些日常动作时感到困难，就应警惕肩周炎的可能 。
2. 医学检查：
• 体格检查：医生会通过一些特殊的检查手法，如搭肩试验、外展试验等，来判断肩部的活动范围和疼痛程度 。
• 影像学检查：X线检查可以排除肩部骨折、脱位等其他疾病；磁共振成像（MRI）则能更清晰地显示肩部软组织的病变情况，帮助医生明确诊断 。
五、肩周炎的治疗方法
1. 药物治疗：
• 非甾体抗炎药：如布洛芬、双氯芬酸钠等，具有消炎、止痛的作用，可以缓解肩周炎引起的疼痛和炎症 。
• 肌肉松弛剂：对于肩部肌肉紧张、痉挛的患者，使用肌肉松弛剂，如氯唑沙宗等，可以放松肌肉，减轻疼痛 。
2. 物理治疗：
• 热敷：用热毛巾或热水袋敷在肩部，每次15 - 20分钟，每天3 - 4次，可以促进肩部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛 。
• 按摩：专业的按摩师通过手法按摩，可以放松肩部肌肉，改善关节活动度，缓解疼痛 。但要注意按摩力度适中，避免过度用力造成损伤 。
• 针灸：针灸特定的穴位，如肩髃、肩髎、肩贞等，可以疏通经络，调和气血，达到止痛和改善肩部功能的目的 。
• 理疗：如超声波、红外线、中频电疗等，通过物理能量的作用，促进肩部炎症的吸收，减轻疼痛，改善关节功能 。
3. 康复锻炼：康复锻炼是治疗肩周炎的重要环节，可以帮助恢复肩关节的活动范围，增强肩部肌肉力量 。常见的锻炼方法有：
• 爬墙运动：面对墙壁站立，双手向上爬墙，尽量抬高，每天逐渐增加高度 。
• 划圈运动：弯腰，让患侧手臂自然下垂，以肩部为中心，做顺时针和逆时针的划圈运动，幅度由小到大 。
• 拉毛巾运动：双手在身后握住毛巾，健侧手向上拉毛巾，带动患侧手臂后伸，每次坚持10 - 15秒，重复10 - 15次 。
4. 手术治疗：对于保守治疗无效，症状严重影响生活质量的患者，可以考虑手术治疗 。手术方式主要有关节镜下松解术、开放性松解术等，通过手术解除肩部软组织的粘连，恢复关节的活动度 。
六、预防肩周炎，从生活细节做起
1. 保持良好姿势：无论是工作还是生活中，都要注意保持正确的姿势，避免长时间低头、弯腰或含胸驼背 。使用电脑时，要调整好屏幕高度，使眼睛平视屏幕；久坐后要适时起身活动，舒展身体 。
2. 合理使用肩部：避免过度使用肩部，避免长时间进行重复性的肩部动作 。如果工作需要频繁使用肩部，要注意劳逸结合，每隔一段时间休息一下，活动一下肩部 。
3. 注意肩部保暖：寒冷会使肩部肌肉收缩，影响血液循环，容易诱发肩周炎 。因此，要注意肩部保暖，尤其是在季节交替和寒冷天气时，可适当增添衣物，避免肩部受寒 。
4. 加强肩部锻炼：平时可以进行一些简单的肩部锻炼，如耸肩、扩胸、手臂旋转等，增强肩部肌肉力量，提高肩部的稳定性 。但要注意锻炼强度适中，避免过度运动造成损伤 。
肩周炎虽然会给我们的生活带来诸多不便，但只要我们了解它的症状和成因，做到早发现、早治疗，并在日常生活中积极预防，就一定能够远离肩周炎的困扰，让我们的肩膀重新“自由飞翔” 。如果你或身边的人正被肩周炎所困扰，不妨试试这些方法，相信会对你有所帮助 。
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