肩周炎：认识这个“五十肩”_肩周炎_健康百科

肩周炎：认识这个“五十肩”

马宁瑜

2025-02-19 15:50:12

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肩周炎，俗称“五十肩”“凝肩”，多在50岁左右人群中高发，不过近年来发病年龄有提前趋势。它是一种肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症，给患者的生活带来诸多不便。

肩周炎：认识这个“五十肩”

肩周炎的症状较为典型。起初，肩部会出现阵发性疼痛，多数为慢性发作，随后疼痛逐渐加剧，呈持续性。不少患者在夜间疼痛更甚，严重影响睡眠质量。而且，肩关节的活动也会受到明显限制，外展、上举、内外旋等动作都难以完成，比如抬手够高处物品、后背扣内衣扣子这类简单动作都变得困难重重。随着病情发展，肩部肌肉还可能出现萎缩，尤其是三角肌，外观上就能看出明显的变细。

肩周炎的发病原因复杂多样。一方面，随着年龄增长，肩部软组织会发生退行性改变，这是发病的重要基础。比如肌腱、韧带的弹性下降，就容易引发炎症。另一方面，长期过度活动、姿势不良，像经常做肩部上举、外展动作的体力劳动者，或者长期伏案工作的人群，肩部肌肉、肌腱反复劳损，就容易诱发肩周炎。此外，肩部急性挫伤、牵拉伤后若治疗不当，也可能转为肩周炎。

如果怀疑自己得了肩周炎，要及时就医。医生一般先通过询问病史和症状，初步判断病情。再结合体格检查，如特殊的肩部试验，来评估肩关节功能。必要时，还会借助X线、磁共振成像（MRI）等影像学检查，排除其他肩部疾病。

对于肩周炎的治疗，目的在于缓解疼痛、恢复关节功能。在疼痛期，可通过药物、理疗等方式缓解疼痛，如口服非甾体抗炎药，进行热敷、按摩等。待疼痛缓解后，积极进行康复锻炼非常关键，像爬墙法、画圈法等，能帮助恢复肩关节的活动度。只要正确认识、积极应对，多数肩周炎患者都能逐渐康复。

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